円形脱毛症：女性に多い十円玉大の脱毛

円形脱毛症という名前を聞いたことがある人も多いと思いますが、円形脱毛症とは頭に十円玉大の脱毛部分が出来る自己免疫病の1つです。

やや女性に多い症状であり、女性の場合生理や出産などにより悪化または治癒する事があります。年齢分布は、30歳以下で発症する割合が8割以上と多く、特に15歳以下の発症例が全体の25％を占めているなど若い世代に多いのが特徴です。

数ある脱毛症の中でも最も発症数が多く、比較的女性に多い症状ですが、老若男女問わず発症する一般的な病気となっています。また、円形脱毛症は症状によっていくつかのグループに分けることが出来ます。

単発型は最もポピュラーな初期症状で、何の前触れもなく頭髪に丸い脱毛部分が出来ることです。大きさは十円玉サイズで発見されることが多いです。脱毛部分が小さく髪の長い女性の場合には、この段階では気付かずに直りかけの状態で発見されるというケースもあるようです。

円形の脱毛班が2箇所以上になる症例です。単発型から症状が進んだ症例で脱毛部分同士が結合して大きな脱毛面積になる事があります。多発型の場合、髪の毛に限らず全身の体毛に症状が出る場合もあります。

びまん性：頭髪全体で多数の毛が抜ける症状です。難治性の一種で、全頭型や汎発型に移行するケースが多いのが特徴です。

蛇行性：主に小児にみられる症状で、蛇のように細長く脱毛していく症状です。後頭部や側頭部の毛の生え際にかけて不整型に脱毛していきます。

多発型から症例が進んだもので、脱毛部分同士が重なり合って頭髪全体が抜け落ちる症状です。

眉毛やひげ、すね毛や陰毛など、体のあらゆる毛が抜けおちる症状です。悪性円形脱毛症や全身脱毛症（全脱）とも呼ばれています。

円形脱毛症を発症する際の主な原因は、精神的なストレスから来るという説と、自己免疫の過剰な防衛反応から来るという説の二つに分かれています。

自己免疫の説では、体の防御機能であるCD8陽性Tリンパ球が毛根部分の自己抗原にあやまって攻撃してしまう自己免疫反応によって引き起こされると言われています。

軽度の円形脱毛症であれば、3ヶ月ほど放置しておけば自然と治癒する事がほとんどです。慌てて脱毛している部分に育毛剤を塗布しても、治癒できるものではありませんので、落ち着いて経過を観察することが大切です。

脱毛部分から毛が生えてきた場合には、頭皮の免疫系が反応しないように、化学合成物質の含まれていない刺激の少ない天然系のシャンプーを使うなどケアをすることで完治までの道のりが短くなります。

ステロイド剤を投与したり、紫外線照射による対症療法は一時的に発毛に至ることもありますが、高確率で再発することが多く、根本的な改善に至らない場合がほとんどです。

過度なストレスによるものであっても、自己防衛反応であっても、あくまで原因は体内の免疫抗体の急激なバランス変化によるものになりますから、焦らずゆっくりと毛が生えてくる状態に戻していかないと再発する可能性が高くなります。